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団体名カナ
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活動内容 500字以内

代表者の情報

団体代表者氏名
20字以内
団体代表者氏名カナ
40字以内
団体代表者郵便番号 半角数字・ハイフン付き 例)013-0024
団体代表者住所 100字以内
団体代表者電話番号
半角数字・ハイフン付き 例)0182-33-0000

連絡担当者の情報

連絡担当者氏名
20字以内
連絡担当者氏名カナ
カタカナで40字以内
連絡担当者郵便番号 半角数字・ハイフン付き 例)013-0024
連絡担当者住所 100字以内
連絡担当者電話番号
半角数字・ハイフン付き 例)0182-33-0000
連絡担当者メールアドレス
半角で100字以内